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    广东明年起改革普通门诊医保支付方式,按人头付费

    发布时间:2025-08-13 16:02:29 来源:面如冠玉网 作者:热点

      近日,广东革普广东省医疗保障局发布《关于建立健全门诊医保支付方式改革》的明年通知。通知要求,起改完善普通门诊按人头付费支付方式,通门同时探索开展门诊特定病种支付方式改革,诊医支持村卫生站开展门诊服务。保支通知自2026年1月1日起实施。付方付费

      明年起普通门诊按人头付费

    广东明年起改革普通门诊医保支付方式,按人头付费

      减少过度医疗现象

    广东明年起改革普通门诊医保支付方式,按人头付费

      通知要求,式按要完善普通门诊按人头付费支付方式。广东革普各市医疗保障部门要按照“以收定支、明年收支平衡、起改略有结余”的通门原则,加强总额预算管理,诊医确定普通门诊年度按人头付费标准。保支

    广东明年起改革普通门诊医保支付方式,按人头付费

      同时,付方付费付费标准不是一成不变的,通知要求根据普通门诊统筹运行情况适时进行动态调整。

      对于收治老年患者或儿童患者占比较高的医疗机构,适当提高普通门诊年度按人头付费标准。

      由于参保人的年龄可能会影响其身体状态进而影响治疗成本,有条件的地区可根据参保人的年龄分布、疾病构成等因素,将参保人划分为若干个年龄分组,合理确定各分组按人头付费标准。

      对于门诊特定病种,有条件的地区可在省医保局制定的门诊特定病种范围内,选取部分病种开展按病组和病种分值付费。

      鼓励村卫生站开展门诊特定病种服务

      高血压、糖尿病开药更便捷

      值得注意的是,通知还囊括了家庭医生和村卫生站实施相应支付方式改革的内容。

      通知要求,要建立家庭医生签约服务相衔接机制。有条件的地区可探索推进家庭医生签约服务医保支付工作,普通门诊统筹基金支付家庭医生费用,实施按人头包干。鼓励支持家庭医生承担糖尿病、高血压病诊治和管理,探索实施按病种付费。

      通知要求,支持村卫生站开展门诊服务。支持已纳入医保定点管理的村卫生站作为普通门诊选点,合理分配村卫生站和乡镇卫生院的按人头付费标准。鼓励村卫生站开展高血压、糖尿病等基层参保群众需求较多的门诊特定病种服务,鼓励村卫生站工作人员加入家庭医生团队,在基层提供更多的上门出诊、长期处方等服务。

      南方网、粤学习记者 黄慧诗

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